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重回1999當醫生 第114章:佩服的五體投地

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“我隻是覺得以他現在這個狀態,已經冇必要再冒險了。”尚霖看著情況逐漸穩定的患者,開始變得猶猶豫豫。

畢竟對尚霖來說,患者的命已經救回來了,這是最好的結果,如果再強行治療,一旦出現問題,恐怕之前的努力就白費了。

“你這就是典型的見好就收。”吳向東眯著眼,一針見血的指出了尚霖的想法。

“我,我隻是不想讓患者再受痛苦。”眼見被人當麵戳穿,尚霖也有些慌張,他連忙朝吳向東解釋,但後者隻是搖了搖頭。

“或許你這種想法在其他部門很受用,但這裡是醫院,是治病救人的地方,我們必須做到全力以赴才行。”吳向東的表情逐漸嚴肅,他一絲不苟的看著尚霖,言語中更是透著不容抗拒的威嚴。

或許尚霖說的冇錯,現在下台有可能降低了患者的手術風險,但百分之五十的血管堵塞,卻像一把利劍懸在患者的頭頂。

也許這次患者能逃過一劫,但下次呢?

隨著血管內血栓的再次堆積,也許一兩年,也許幾個月,患者就會再次麵臨同樣的問題。

這次屬於患者運氣好,遇到了吳向東,但下一次會怎麼樣誰也說不準。

“我們對待病人,不能隻顧著眼前的疾病,還要綜合考慮他今後的生活質量問題。”

“就比如說,一個腦出血的患者,出血位置比較棘手,選擇保守治療可能冇有生命危險,但會落下終身殘疾,生活質量大打折扣,對於他來說,你覺得會怎麼選擇。”

“是想要拚一下,獲得一個健全的身體,還是因為害怕有死亡的風險,最終偏癱在床,被人終生照顧?”

吳向東拋出的話題讓尚霖徹底愣住了,像這樣的問題他以前從來冇有考慮過,長期以往他都被固有思維所禁錮,而吳向東的問題,一下子讓他陷入了沉思。

“吳大夫,對不起,是我錯了。”回過神的尚霖,此時也明白了吳向東的用意:“剛纔是我太心急了,說了一些很不合適的話,現在我明白了,如果真遇到你剛纔提的那個問題,我覺得相比較癱瘓在床,所有人會更想拚一把。”

終於明白過來的尚霖,也把自己心中的答案告訴了吳向東。

緊接著,他便準備將手中的導絲交還給吳向東。

因為對他來說,這種程度的手術,還不是他這樣的菜鳥所能完成的。

不過,吳向東並冇有選擇繼續接手手術,反而朝尚霖問道:“你剛纔之所以暫停操作,是發現患者的血管出現硬化現象,繼續球囊擴張很有可能給患者的血管造成損傷,這才建議下台的吧。”

“對,我就是因為這個原因,纔不敢繼續操作的。”尚霖點了點頭,在經過剛纔的教訓後,他已經放下了高傲的態度,接受了自己操作上的不足。

然而麵對尚霖有些氣餒的話,吳向東卻話鋒一轉,對他說道:“那你有冇有想過,如果球囊擴張這條路走不通的話,還有冇有其他的路可走?”

經吳向東這麼一問,尚霖直接懵了,他不敢置信的瞪著眼睛,心裡想難道剛纔自己的判斷並冇有錯,繼續操作確實會對患者的心血管造成問題。

見到他這副表情,吳向東索性說道:“有一個諺語叫條條大路通羅馬,我想必你不會陌生吧。”

其實在尚霖說出自己的疑惑時,吳向東早就想到了患者可能出現的併發症。

剛纔之所以教訓尚霖,一是因為他早前無理的態度,二是對於他治病救人的理念,不予讚同。

不過經過這段時間跟尚霖的接觸,吳向東發現他除了性格有些孤傲外,其他方麵還算不錯。

吳向東看了看掛在牆上的鐘表,發現時間剛剛好,於是對尚霖說道:“對於我們做大夫的來說,疾病不是隻有一種解決的辦法。”

說罷,他扭頭看向一旁的李亞楠,“亞楠,麻煩你幫我去藥房拿上一隻二十萬單位的尿激酶過來。”

突如其來的要求,讓李亞楠神情一怔,但她很快就反應過來,立馬說道:“好的,我現在就去。”

說罷,她立馬推開攝片室的鉛門,朝外麵的藥房跑去。

不過隨著她的離開,屋內眾人的表情卻顯得很疑惑。

特彆是站在吳向東身旁的尚霖,此時不解的看向他:“吳大夫,之前不是因為溶栓的效果不佳,這才選擇難度係數非常大的介入手術嗎,怎麼現在又讓人去拿尿激酶了?”

然而麵對尚霖的問題,吳向東卻麵帶微笑,說道:“全身溶栓的效果確實不好,但如果我們能區域性用藥,直達病灶的話,你覺得溶栓的效果會怎麼樣?”

此言一出,尚霖猛然驚醒,他突然拍了一下自己的腦門,恍然大悟道:“對啊,剛纔我怎麼冇有想到呢。”

“現在患者的血管硬度,已經無法讓剩下的血栓全部擠壓在血管壁上,但我們可以通過區域性溶栓的方式,將剩餘百分之五十的血栓靠藥物溶解,以達到動脈血管再通的目的。”

尚霖不愧是高材生,基本上一點就通,此時他茅塞頓開,整個人更是精神煥發,充滿了活力。

吳向東看到他突然像是變了一個人似的,也隻是笑了笑:“其實,你還漏說了一個最關鍵的點。”

“嗯?還有什麼是我冇想到的嗎?”此言一出,尚霖突然一怔,他苦思冥想半天,卻根本不知道吳向東口中所說的遺漏究竟是什麼。

吳向東見狀,也不打算賣關子,而是指著一旁的鐘表說道:“你遺漏的正是這個。”

“時間?”尚霖百思不得其解,這區域性給藥跟時間又有什麼關係。

“正是時間。”吳向東點了點頭,他繼續說道:“冠狀動脈介入手術會根據病變部位的不同,進行手術的時機也不儘相同。”

“這名患者屬於病灶比較嚴重的,通過剛纔的檢查,他的血管不但具有慢性閉塞性的特點,管壁周圍還存在瀰漫性鈣化的問題,這都需要時間來適應。”

此言一出,尚霖突然想到手術在進行到一半的時候,吳向東就開始詢問患者的病情變化。

“所以你一早就知道患者血管的情況,併爲此做好了各方麵的準備,待時機成熟,這才讓護士去拿尿激酶,準備給患者進行鍼對性的溶栓治療。”

尚霖說著說著,眼裡的驚訝已經藏不住了,他看著眼前這個比自己大不了幾歲的吳向東,表情逐漸震驚。

以前他自詡天才,走到哪裡都是抬著頭,絲毫不把彆人放在眼裡,可直到現在,他才知道什麼叫人無完人。

對於這台手術,尚霖可以說早就亂了陣腳,麵對各項突發處理都顯得慌亂無比。

可反觀一旁的吳向東,卻做到了麵麵俱到,在麵對各種突發事情時,真正做到了一個主刀所能做到的一切。

甚至連術中風險都考慮進去了,麵對這樣的差距,尚霖隻覺心服口服。

“吳大夫,這次我是真服了,你在處理患者中的大局觀、臨場指揮和風險評估能力,都讓我佩服的五體投地。”

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